日前,由我国科研人员自主研发、具有自主知识产权的rhBMP-2人工骨首例植入手术在成都军区昆明总医院附属骨科医院成功实施,包括中国工程院院士陈冀胜、王琳芳等在内的20名专家观摩了此次手术。有关专家认为,这种人工骨植入手术或将在未来终结骨科手术中常用的“拆东墙补西墙”式的自体骨移植时代。

据介绍,进行此次手术的是一名37岁的李姓患者。8个月前李先生因外伤导致左腿胫骨开放性骨折,当时急诊清创治疗后用外固定架固定了8个月,然而由于伤情较重,骨缺损较大,术后胫骨中上1/3骨不连,并伴有异常动作,经诊断骨折未愈合。

手术中,主刀医生徐永清教授把患者的硬化骨磨通,清创后放入两瓶半、共2.5毫升人工骨,接着更换了5个环的半环槽外固定架……30分钟后,手术成功完成。术后,徐永清介绍,这名患者约在1年后拆除外固定架,期间还需随时观察其恢复情况。

据了解,我国每年有数百万例因创伤引起的骨不连、骨缺损的处理,骨肿瘤的保肢治疗,以及一些重建手术患者需要使用植骨材料。目前临床应用的骨移植材料主要有自体骨、同种异体骨和各种人工骨移植材料替代物,而自体骨移植因其具有良好的骨传导性、诱导性和成骨能力,且无传播疾病的风险,被认为是骨移植的金标准。但这种“拆东墙补西墙”的治疗方法会造成取骨区的继发畸形,增加患者痛苦。而异体骨移植和异种骨移植同样存在多种弊端,都无法获得令人满意的治疗效果。

徐永清介绍,此次手术植入的人工骨,叫做“生物活性可降解珊瑚羟基磷灰石人工骨”,为载rhBMP-2植骨新材料,它既可独立使用,亦可与现有植骨材料复合使用,使得植入材料整体上既具有骨引导活性,又具有骨诱导活性,能够达到与自体骨移植一样完美的骨缺损修复的临床效果。目前,国内共有包括成都军区昆明总医院在内的8家医院参与该项临床研究。专家认为,该产品将为国家和全社会带来福音,其附加功能还将为我国航空航天事业,以及核工业、医疗等领域的辐射防御作出贡献。

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载rhBMP-2生物活性植骨材料的8大优异性能和7大适应症

优异性能:具有良好的骨传导性和骨引(诱)导活性;具有良好的表面活性和生物相容性;生物可控降解性;良好的可塑性和力学强度;降解后不产生有害成分,而且能为新骨生长提供大量必须的钙质;抗菌活性;可与现有临床植骨材料符合使用,适用范围广,可用于各种骨伤的腔隙填充;还可以用于脊柱融合和临床上更有意义而目前比较难做到的各种形状和部位的缺损性接骨或骨再造。

适应症:包括严重车祸和其他意外事故导致的大面积骨缺损和骨损伤;各种骨固定、塑形手术,以及术后一流孔洞的支撑和填充;骨肿瘤术后和颅脑手术后遗留的凹陷、孔洞;骨折早期的快速愈合和延迟愈合的骨折治疗;整形、美容手术中骨的改形、再造;牙齿的修复;军队和平、战时都可用的骨损伤修复材料。